医疗保险是什么呢?
1. 什么是医疗保险。正规来讲,医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。通俗来说,医疗保险可为治疗费用提供全部或部分补偿,基于保险合同订立时的种种约定。也有的医疗保险提供补贴型的赔偿,例如住院每日补贴保险,根据住院天数给予定额补偿,与治疗费用无关。
2. 医疗保险解决什么问题。一是“看病贵”的问题,“因病致贫”常有发生,遇到重大疾病,甚至中产家庭也会在昂贵的医治费用下元气大伤,高昂医疗费用已经成为家庭生活水平下降的重要原因;二是“看病难”的问题,公立医院看病挂号难,病人等的久,家属跑的苦。随着生活水平的提高,人们对医疗服务的要求上升,希望能够及时看病,轻松看病,保险公司利用自身***,附加在医疗保险上的健康管理服务可用于解决该问题。
3. 医疗保险与重大疾病保险有什么不同。如前所述,医疗险的作用是对看病花费进行补偿,而重疾险的作用,主要是对罹患重疾和治疗期间的收入损失进行补偿。医疗险可以补偿治疗大病的费用,但很多大病从治疗到恢复工作能力,可能需要若干年的时间,这段时间就没法赚钱,可能令家庭在经济上“死亡”。所以说,重疾险是对罹患重疾而导致的收入损失给予补偿的保险。
2002年起交的社保中包括医疗保险吗?
社保包括生育险。社保即社会保险,包含了工伤保险、生育保险、养老保险、医疗保险和失业保险,是在职员工在在面临年老、疾病、工伤、失业、生育等劳动风险时从国家和社会取得资金扶助的一种法律制度。
目前,国家各地区均有强制企业给员工缴纳社保,部分效益好的企业还会给员工额外购买其它商业保险,为员工提供更多的保障
什么是医保特购药?
医疗保险特殊药品简称“医保特药”,主要指治疗重大(罕见)疾病临床必须、疗效确切、价格昂贵、且由国家、省、市相关部门通过谈判机制纳入医疗保险基金支付范围的药品。
参保患者发生符合规定的特药费用,职工医疗保险由职工基本医疗保险统筹基金报支75%,居民基本医疗保险由居民医保基金报支70%,离休医疗统筹由离休医疗统筹资金报支100%,二等乙级革命伤残军人由二乙筹集资金报支100%。
参保人员特药费用不再纳入恶性肿瘤门诊检查治疗和门诊特定放化疗治疗、大病保险、职工基本医疗自费补充保险、城乡医疗救助等保障范围,也不纳入一个结算年度内发生符合医疗保险规定的医疗费用限额。
无偿供药待遇(无偿供药期):参保患者享受“买赠共付”或“全程无偿赠药”待遇的,在赠药期内医保基金和患者个人均不再支付特药费用。
医保累计是什么意思? –?
医保累计是医保以自然年没结算周期。通常是要卡上当年和历年账户余额全部消费完,然后再支付报销门槛费用(比如300、1000)后按你当地政策报销。现金支付[_a***_]医保一个年度内会累计计算。
卡上钱用完了,比如这次看病用了50元,其中进医保部分38元(其余12元是不进医保由自己承担)。下次看病用了300元,其中进医保260元,那你的累计就是38+260=298元。到时候累计部分超过门槛金额后,就可以享受超过部分的部分报销待遇。