保险理赔:保险理赔应遵循的法律原则有哪些?
保险理赔应遵循的法律原则如下:
1、重合同、守信用原则:保险合同所规定的权利和义务关系,受法律保护,因此保险公司必须按照合同规定和法律法规,正确维护保户的权益。
2、坚持实事求是原则:在进行理赔过程中,要实事求是,根据具体情况正确确定保险责任、赔付标准、赔付额度。
3、主动、迅速、准确、合理原则:要让保户感觉到保得放心,赔得心服。保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。理赔依据:理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同及保险相关法律。同业规定和国际惯例,其他任何理由或解释均不能作为理赔的依据。保险理赔是指保险人依据保险合同或有关法律法规的规定,受理被保险人提出的保险赔偿请求,进行查勘、定损、理算和实行赔偿的业务活动,是保险法律制度中十分重要的一环,是保险人履行其义务的主要形式。为了使被保险人尽快获得经济补偿,保险人应积极主动地作好理赔工作。理赔遵循以保险合同为依据、遵守国际惯例和有关国际公约、及时和合理作出赔偿的原则。保险的理赔一般是从接受出险通知开始,经过查勘、检验或委托检验、核实案情、理算赔偿金额和支付赔偿六个阶段。根据我国《海商法》规定,“保险事故发生后,保险人向被保险人支付保险赔偿前,可以要求被保险人提供与确认保险事故性质和损失程度有关的证明和资料。”理赔方式:保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔有两种方式:赔偿和给付。赔偿与财产保险对应,指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的,即它只对实际损失的部分进行赔偿,最多与受损财产的价值相当,而永远不会多于其价值。而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是不能用金钱衡量的,所以,人身保险出险而使生命或身体所受到的损害,是不能用金钱衡量的。故在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。
保险理赔调查的四项原则是什么?
1.保险利益原则:保险的被保人在发生被保项目的事故是应当获得相应的保险利益;
2.近因原则:近因原则指的是在被保人承受的的风险与损失之间,选择最直接,起到最关键性作用的原因来确定保险赔偿的责任划分;
3.损失补偿原则:被保人在意外发生被保项目的事故后,从保险人那得到的赔偿可以正好填补被保人因为此件事故所造成的保额内的损失金额;
4.最大诚信原则:最大诚信原则指的是保险人应当诚实守信,遵守保险相关合约规定。
保险的特点和六大原则?
保险具有如下几个特点:
1、保险属于是投资未来的商品,因为投保人缴纳保险产品的费用之后,交易并不是结束,而是刚开始,是把未来的风险转嫁出去的方式之一,所以它具有一定的投资性。
2、保险具有不确定交换性。因为投保合同里的风险不一定会发生,如果发生了,投保人可以拿到一定的经济补偿,如果没有发生的话投保人就不会得到任何形式的货币赔偿。
3、有效促进社会和谐。保险可以说是聚集投保人的资金来建立起来的社会基金,然后为一些发生意外风险的投保人提供经济保障,可以实现花小钱办大事的目标。
保险的六大原则
1、保险利益原则:保险利益原则主要是指签订保险合同的双方对保险标的具有合法的经济权益;
2、最大诚信原则:这段时间原则是指当事人需要向保险人如实报告有关事故的实际情况,不能存在有任何的欺骗行为;
3、主力近因原则:主力近因中的近因主要是直接造成保险标的遭受一定损失的原因,如果近因是保险合同中的被保风险则意味着保险公司需要承担一定的责任;
4、损失补偿选择:具体是指保险人通过向被保险人进行补偿,使被保险人得到一定的经济补偿;
5、代位求偿原则:在保险人向被保险人支付一定的赔偿金之后,被保险人也有权利向造成事故的第三方提出赔偿;