慢性病报销最新规定?
据了解,可申请门诊慢***药费补助的6种慢***是:高血压(II-III期)、糖尿病、慢性活动性肝炎(中重度)、红斑狼疮、帕金森氏病、恶性肿瘤。除恶性肿瘤外,5种病的在职人员补助为每年800元,退休人员为每年1000元了解,可申请门诊慢***药费补助的6种慢***是:高血压(II-III期)、糖尿病、慢性活动性肝炎(中重度)、红斑狼疮、帕金森氏病、恶性肿瘤。除恶性肿瘤外,5种病的在职人员补助为每年800元,退休人员为每年1000元。有几种慢性也是这样的报销。
办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。
需要准备的申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)
慢***的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。 一个医疗年度内不能超过慢***最高支付限额。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
陕西省2021年1月1日后在二级及以上定点医疗机构出院的,可以在住院医院直接申请门诊慢***资格认定,认定通过后次月起可以享受门诊慢***待遇;享受慢病待遇人员在一级(含社区医院)、二级、***定点医疗机构和15
按照西安市医保2020年117号文件,从2021年1月1日开始,参保人员持医保卡或者医保电子凭证或社保卡,到门诊慢病定点医疗机构或持外配处方到定点零售药店,发生的与44种慢***病种相关的,符合医保支付范围的医药费用可直接结算。统筹基金支付部分由医疗保险经办机构与定点医药机构结算;个人自付部分由参保人员直接与定点医药机构进行结算,个人自付部分可使用个人账户支付。
一,普通门诊,居民医保基金按50%比例支付每人每年限额75元 额。
二,门诊慢特病,慢***患者医保基金一年只收一次起付钱,起付标准为400元,高于起付标准的部分,在限额内门诊合规医疗费用按60%比例报销,增加一个病种支付限额增加300元,最高支付限额增加600元。
慢***的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢***最高支付限额。
大病保险补偿起付线是多少?
每名参保人,在一个参保年度内的大病保险起付线为8000元,最高补偿额度为22万元。即:年度内住院和特殊病种门诊费用经基本医疗保险报销后,个人负担的合规医疗费用(扣除基本医疗起付线)累计超过8000元以上部分,大病保险按比例分段累进制予以报销,个人年度最高报销额度为22万元。