保险中的意外身故和意外伤害是什么意思?
意外险是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。 意外身故必须是因为意外事故而导致死亡,只有同时具备“外来”、“剧烈”、“偶然”三个条件,才能构成该合同的保险事故。 意外伤害也必须是因意外、偶然的事故导致人体受伤。需要指出的是有的意外险不保烧伤,这一点在投保的时候一定要问清楚。 总之,购买意外险时要详细阅读保障范围和免赔责任,以免引起不必要的理赔***。购买保险建议去专门的保险公司、保险公司网站或者可以提供多家保险公司的产品对比、保险产品查询、保险相关问题咨询、投保理赔知识介绍等多种功能的第三方保险网站购买。
如果被保险人被人***,算意外伤害吗?
1、一般情况下,意外伤害险条款中的责任免除条款会有:违法犯罪、投保人故意***被保险人、受益人故意***被保险人,被人故意自伤或***,如果出现这些情况不属于意外,保险公司的意外伤害险是不赔的;
2、上述受益人***被保险人案例中,如果存在多个受益人,只是其中一个受益人***被保险,而其他受益人未参与的话,保险公司还是赔的,只是那个受益人丧失受益权;
3、未出现上述情况的,如果被保险人被他人***的,属于条款上约定的意外伤害。
意外险都包含哪些?医疗险和意外医疗不一样的吗?
您好,商业保险里有商业意外险和商业医疗险,保障范围有重叠的也有不同的。
首先哈,常见的意外险里头包含意外伤害+意外医疗。意外伤害指意外身故+意外伤残,意外医疗主要针对发生意外就医产生的门诊或住院医疗费的报销,而医疗险呢,也是针对发生住院或门诊产生的医疗费进行理赔。咋一看是相同,但是两者还是有不同
不同点一:理赔的原因有区别,也就时意外医疗必须是“意外”的原因造成才能理赔。
比如,例子1,隔壁的老王,走在在路上,碰到石子突然摔倒,跌破头,去医院住院,此时产生的医疗费***可以有两个保险报销,意外险理赔完有余钱没报销,还可以拿给医疗险理赔。因为突然碰伤、跌伤是意外,意外险可理赔。例子二,还是隔壁的老王,突然头晕,住院,医生入院检查诊断是急性脑梗死,此时产生的医疗费就只能医疗险理赔了。因为自身的疾病不是意外,而医疗险是不管疾病、意外就医均可发生理赔。
不同点二:只有意外险才有 “伤残”理赔
意外险里的另一个保障,意外身故+意外伤残,意外身故立马赔钱,伤残呢,比如神雕侠侣里的杨过,断了胳膊,这就是残疾,意外险会按国家规定的残疾严重程度来进行理赔,一次性给予被保险人一笔钱,所以建议意外伤残的额度要保障更高。
医疗险时凭医疗费***才能报销,***上记录的医疗费用多少,报销多少。评定残疾,没有继续发生就医行为,没住院***,医疗险是赔不到钱的。
不同点三:常见的意外险几十元到100多元,就可包括意外门诊就医的理赔,而医疗险,因包含疾病理赔,所以如果含门诊报销保费就非常贵,一般都会在1000元以上,如果预算有限,商业医疗险建议只买住院责任,针对住院报销即可。
不同点四:意外险保费便宜,而且大多不需要填健康问卷,只是要注意职业类别,适合所有年龄段的人。买一年保一年,费率增长不大。
医疗险:买一年保一年,因主要针对看病报销,所以购买前需要严格的填写健康问卷,隐瞒病史购买保险公司有权作出不理赔的决定。同时保费会随着年龄增长而增长。