- 上海退休职工住院保险如何赔付?
- 上海市退休职工住院医保有哪些规定?
- 退休人员每年365元社保医保住院如何理赔?
- 上海市退休职工住院医保有哪些规定?
- 2024年上海退休人员住院报销标准?
- 上海退休老人住院医保怎么报销?
上海退休职工住院保险如何赔付?
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
6、退职职工,其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
上海市退休职工住院医保有哪些规定?
1、必须带本人的***和医保卡;
3、医保的报销范围仅限于住院期间及费用及出院带药物的费用,之前的门诊检查和治疗费用是不能报销的。而出院后的检查及治疗费用也是不能报销的;
4、经过初步检查,已经确定要住院的话,尽量不要在门诊做过量的检查和治疗,尽快入院,入院后再详细检查和治疗。只有住院期间的检查和治疗才会报销。
退休人员每年365元社保医保住院如何理赔?
由地方附加基金支付范围内个人自负部分的医疗费,市职保会按70%给付补充医疗保障金;
门诊大病医疗费用,在统筹和附加基金支付范围内,按个人自负部分的50%给付补充医疗保障金;
在保障期内,无给付次数限制,累计最高给付4万元。
上海市退休职工住院医保有哪些规定?
退休职工住院或急诊观察室留院观察报销比例
1、起付标准:
2000年12月31日前退休的,起付标准为700元;
2001年1月1日后退休的,起付标准为1200元。
2、最高支付限额:59万。
3、支付标准+报销比例
起付标准以下:由个人医疗账户历年结余资金支付(不足部分由退休人员自负)
起付标准以上,最高支付限额以下:统筹基金支付92%,由统筹基金支付后,其余部分的医疗费用,由个人医疗账户历年结余资金支付,仍不足支付的,由退休人员自负。
最高支付限额以上:附加基金支付80%+个人自负20%
2024年上海退休人员住院报销标准?
上海退休人员住院报销标准为**8%**,自付段为1200元。请注意,这只是一个大致的标准,具体报销金额可能会因个人医保缴纳情况、医院等级等因素有所不同。
此外,退休人员还可以享受工会报销,住院费用在8%的基础上再报销50%。如果年度综合自付部分(不含自费药)超过退休金年收入的30%,那么超过部分可以再额外报销90%。
以上信息仅供参考,具体报销金额和比例可能会因个人情况有所不同。如有需要,建议咨询当地社保部门或医院财务部门以获取准确信息。
上海退休老人住院医保怎么报销?
1、参照《上海市职工基本医疗保险办法》第六章,医疗费用的结算:
(1)属于统筹基金和附加基金支付的,定点医疗机构应当如实记帐抵消,并不需要个人单独支付再报销;
(2)属于个人医疗帐户资金支付的,定点医疗机构或者定点零售药店应当从职工的个人医疗帐户中划扣,个人医疗帐户资金不足支付的,应当向职工收取。
(3)定点医疗机构、定点零售药店对职工就医或者配药所发生的不符合基本医疗保险规定的医疗费用,应当向职工收取。
2、上海退休老人住院医保报销费用比例按照年龄具体区分如下:
(1)退休人员住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用,设起付标准。2000年12月31日前退休的,起付标准为700元;2001年1月1日后退休的,起付标准为1200元。
(2)退休人员一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付92%。
(3)退休人员发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用,由个人医疗帐户历年结余资金支付,不足部分由退休人员自负。
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